{"id":58954,"date":"2025-12-25T17:42:54","date_gmt":"2025-12-25T17:42:54","guid":{"rendered":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=58954"},"modified":"2026-01-14T12:07:03","modified_gmt":"2026-01-14T12:07:03","slug":"risposte-ai-lettori-quarantadue-centocinquantottesima-parte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=58954","title":{"rendered":"RISPOSTE AI LETTORI QUARANTADUE CENTOCINQUANTOTTESIMA PARTE"},"content":{"rendered":"

25\/12\/2025<\/h4>\n

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Foto scattata ieri,\u00a0 il giorno del S. Natale 2o25<\/h4>\n

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Marta\u00a0 \u00a0Che cos’\u00e8 l’ossigenoterapia?\u00a0 E Perch\u00e9 ?\u00a0 Mia madre ne ha bsogno,\u00a0 si possono ottenere\u00a0 a casa tramite mutua le apparecchiature per poterla praticare senza essere ricoverata?\u00a0 Grazie mille.<\/h4>\n

Elena\u00a0 \u00a0L’ossigeno terapia \u00e8 un procedimento terapeutico che consiste nella somministrazione di ossigeno puro o la miscela in circostanze patologiche che impediscono la normale ossigenazione del sangue e dei tessuti.\u00a0 Lo scopo dell’ossigenoterapia \u00e8 quello di aumentare la concentrazione dell’ossigeno e quindi la sua tensione parziale negli alveoli polmonari,\u00a0 in modo di accentuare il passaggio dell’ossigeno stesso dallo spazio alveolare al sangue.\u00a0 Le indicazioni principali dell’ossigenoterapia sono gli stati anossici secondari,\u00a0 dovuti a depressione dei centri respiratori,\u00a0 a lesioni dell’epitelio alveolare ad esempio:\u00a0 polmoniti,\u00a0 esposizione massiva ad agenti chimici asfissianti,\u00a0 scompenso cardiaco,\u00a0 insufficienza circolatoria acuta,\u00a0 schok,\u00a0 ecc.\u00a0 La somministrazione terapeutica dell’ossigeno terapia,\u00a0 viene effettuata con modalit\u00e0 diverse.\u00a0 Comunemente si adoperano cateteri nasali di gomma o di plastica,\u00a0 inseriti attraverso la narice del cavo nasofaringeo,\u00a0 oppure maschere facciali corredate da un sistema di valvole che permettono l’allontanamento dell’anidride carbonica espirata,\u00a0 e l’eventuale diluizione dell’ossigeno,\u00a0 o infine “Tende ” e “capucci” a ossigeno,\u00a0 cio\u00e8 apparecchiature portatili fatte con materiale trasparente e leggero che vengono montate sul capo o su parte del corpo del paziente,\u00a0 in modo da far tenuta.\u00a0 In diversi casi l’efficacia terapeutica dell’ossigeno pu\u00f2 essere aumentata\u00a0 somministrando questo a pressione maggiore di quella atmosferica;\u00a0 tale procedimento richiede tuttavia apparecchiature costose di cui sono dotati solo i centri specializzati;\u00a0 e poi \u00e8 di competenza medica.\u00a0 (Mi dispiace Marta,\u00a0 ma a casa non \u00e8 possibile)<\/h4>\n

Elena\u00a0 Che cosa stai studiando in medicina,\u00a0 in questo periodo?<\/h4>\n

Marco\u00a0 Ma taci,\u00a0 c’\u00e8 una confusione con le malattie di oggi giorno e quelle di tanto tempo fa,\u00a0 sembra che ci sia una patomorfosi,\u00a0 e noi dobbiamo cercare a cosa si riferisce.<\/h4>\n

Elena\u00a0 La patomorfosi,\u00a0 \u00e8 una cosa positiva,\u00a0 perch\u00e9 si riferisce al cambiamento nel corso dei decenni,\u00a0 della fisiologia clinica di alcune malattie. In linea generale,\u00a0 si \u00e8 infatti assistito che,\u00a0 per alcune malattie,\u00a0 come la meningite,\u00a0 il tifo,\u00a0 la scarlattina, ecc.\u00a0 ad un’attenuazione del quadro clinico,\u00a0 ad una maggiore benignit\u00e0 del decorso.\u00a0 E questo moglioramento pu\u00f2 essere dovuto a varie cause: pu\u00f2 essere per motivi della modificazione della situazione ambientale,\u00a0 da attenuazione dei ceppi patogeni, o anche per via del miglioramento delle cure antibiotiche.<\/h4>\n

03\/01\/2026<\/h4>\n

Marco\u00a0 \u00a0Ciao zietta.\u00a0 Vorrei avere alcune risposte circa il malessere che ho del dopo capodanno: sento sempre il bisogno di mangiare cose dolci,\u00a0 credi che sia gi\u00e0 diabetico?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n

Elena\u00a0 No,\u00a0 conoscendoti,\u00a0 anche quando ti ho visto nel pomeriggio,\u00a0 non hai la faccia del diabetico,\u00a0 ma sei asfittico.\u00a0 Bevi mezzo bicchiere di acqua ogni mezz’ora per una settimana,\u00a0 e mangia cose sane,\u00a0 che diano vigore e non gonfiore e stanchezza;\u00a0 non hai centocinquant’anni per essere cos\u00ec a terra. (dalle otto alle ore 20 ) poi mi saprai dire.<\/h4>\n

Elena\u00a0 Rispondo ad Annalisa che mi ha domandato se \u00e8 vero che la lattuga fa male a chi soffre di artrosi o artriti.\u00a0 La lattuga non fa male ma \u00e8 il lattucario che fa male a chi \u00e8 affetto da artrosi.\u00a0 Quando prepari l’insalata,\u00a0 togli il costone del centro e ritaglia solo le foglie tenere distali:\u00a0 il lattucario \u00e8 concentrato proprio nel costone di mezzo quello croccante che si tende a non scartare;\u00a0 le foglie invece ne contengono poco.<\/h4>\n

Annalisa\u00a0 Ci sono dei cibi che mi piacciono ma non li digerisco,\u00a0 come ad esempio i cetrioli.\u00a0 Perch\u00e9?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n

Elena\u00a0 Perch\u00e9 se non sei affetta da patologie,\u00a0 allora si tratta di “cronobiologia alimentare”,\u00a0 cio\u00e8 ci sono alimenti che si dovrebbero mangiare al\u00a0 mattino o a mezzogiorno,\u00a0 e altri la sera.\u00a0 I cetrioli per esempio,\u00a0 molti li mangiano a mezzogiorno perch\u00e9 hanno paura che mangiarli di sera siano pi\u00f9 pesanti,\u00a0 invece il cetriolo \u00e8 un alimento della sera;\u00a0 lo stesso \u00e8 il pollo,\u00a0 le uova, (a colazione o a cena) la carne di maiale, il melone e la cocomera,\u00a0 la mela, come la banana,\u00a0 la scarola,\u00a0 ecc. mentre gli agrumi fanno parte degli alimenti del giorno,\u00a0 lo stesso vale per i pomodori, le lattughe,\u00a0 i cavolfiori,\u00a0 carciofi, ecc.<\/h4>\n

04\/01\/2026<\/h4>\n

Marco\u00a0 Sai che mi sento gi\u00e0 meglio!\u00a0 Ieri sera non ho portato con me a letto le patatine, e i dolci,\u00a0 ma la bottiglia dell’acqua.<\/h4>\n

Elena\u00a0 Cerca di eliminare le porcherie,\u00a0 tutte!\u00a0 Ma che medico diventerai se non hai cura di te stesso?<\/h4>\n

04\/01\/2026<\/h4>\n

Annalisa\u00a0 \u00a0Peter \u00e8 l\u00ec a casa tua?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n

Elena\u00a0 No,\u00a0 \u00e8 l\u00e0 da Linda e Robert<\/h4>\n

07\/01\/2025<\/h4>\n

Annalisa\u00a0 \u00a0Mi sapresti dire come posso calcolare l’apporto calorico di un alimento?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n

Elena\u00a0 \u00a0Tutti gi alimenti apportano calorie,\u00a0 ad eccezione dell’acqua.\u00a0 Spesso il contenuto calorico di un alimento \u00e8 utilizzato per determinare il suo “potere ingrassante”.\u00a0 I carboidrati sviluppano quattro calorie per grammo,\u00a0 come proteine,\u00a0 a differenza dei lipidi che apportano nove caorie per grammo.\u00a0 Carboidrati:\u00a0 quattro calorie per grammo: Proteine:\u00a0 quattro calorie per grammo: Lipidi nove calorie per grammo;\u00a0 Alcol:\u00a0 sette calorie per grammo.<\/h4>\n

09\/01\/2026<\/h4>\n

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Patty\u00a0 Mi hanno detto che se mangiamo molte patate al posto della pasta e del pane si dimagrisce in fretta,\u00a0 \u00e8 vero?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n

Elena\u00a0 Le patate hanno un indice glicemico elevato, soddisfano l’appetito nelle prime due ore dopo la loro assunzione, perch\u00e9 hanno una densit\u00e0 energetica:\u00a0 per assumere 250 calorie,\u00a0 si dovrebbero mangiare almeno dalle sei alle otto patate di grossezza media.\u00a0 Tuttavia nelle tre o quattro ore\u00a0 successive al loro consumo,\u00a0 l’elevata risposta insulinica,\u00a0 in seguito alla loro metabolizzazione,\u00a0 determina una riduzione della glicemia,\u00a0 oltre il livello basale e un aumento degli acidi grassi liberi nel circolo ematico,\u00a0 che a sua volta sono responsabili dell’innalzamento del cortisolo e della noradrenalina,\u00a0 gli ormoni dello stress”;\u00a0 questi agiscono sui centri regolatori della saziet\u00e0,\u00a0 stimolando l’appetito.\u00a0 Quindi se le patate comuni, sono uno dei tuoi alimenti preferiti,\u00a0 non le devi eliminare, ma cerca di consumarle con moderazione,\u00a0 dimezzando le porzioni e sostituendole con patate novelle che hanno un’indice glicemico basso accompagnate da altri alimenti compatibili.<\/h4>\n

Dobbiamo cercare di stare in equilibrio,\u00a0 perch\u00e9 abbassando l’indice glicemico si rischia di incentivare il cortisolo che a sua volta stimola il fegato a prourre zuccheri.<\/h4>\n

Che cos’\u00e8 il cortisolo?\u00a0 \u00c8 ormone coticosteroide detto anche idrocortisone o composto F di Kendall.\u00a0 Viene prodotto nella zona fascicolata della corteccia surrenale in seguito a idrossilazione del 17-idrossi-progesterone.\u00a0 Circola nel sangue in gran parte legato a una proteina detta transcortina.\u00a0 L’ormone viene spesso adoperato in terapia come acetato o emisuccinato per via orale,\u00a0 parenterale, oppure per uso topico come crema o unguento oftalmico.<\/h3>\n

12\/01\/2026<\/h4>\n

Patty,\u00a0 Marco mi ha chiesto se parli della\u00a0 Framboesia.\u00a0 Grazie!<\/h4>\n

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Elena\u00a0 La framboesia prende il nome di chi la scopr\u00ec e cioe “Breda”il dottor Breda:\u00a0 era un dermatologo.\u00a0 Questa malattia \u00e8 sostenuta dalla Spirochaeta pertenuis.\u00a0\u00a0\u00c8 una malattia venerea;\u00a0 si genera per contagio diretto.\u00a0 Il primo stadio incomincia dopo un periodo di incubazione di 3-4 settimane.\u00a0 \u00c8 caratterizzata da cefalea,\u00a0 febbre, artralgie, e la comparsa nel punto di inoculazione della lesione primaria,\u00a0 costituita da una papula dura non troppo dolente ma pruriginosa,\u00a0 attorno alla quale si formano altre piccole papule che evolvono verso l’ulcerazione e guariscono sotto una crosta con cicatrice biancatra..\u00a0 Il secondo stadio inizia con la febbre,\u00a0 malessere generale,\u00a0 ingrossamento delle linfoghiandole e un’eruzione su tutto il corpo di papule,\u00a0 pustole ecc. spesso pruriginose,\u00a0 delle quali alcune guariscono presto,\u00a0 altre invece si ingrandiscono e cadono per essicamento dopo sei o anche dodici mesi.\u00a0 In questo stadio \u00e8 frequente la concomitanza,\u00a0 di periostiti,\u00a0 di nevriti,\u00a0 e si ha la positivit\u00e0 di reazione di Wassermann sul sangue.\u00a0 Il terzo stadio,\u00a0 incostante,\u00a0 comincia dopo parecchi mesi e si manifesta con grossi noduli granulomatosi o ulcerazioni profonde,\u00a0 dalle quali residuano cicatrici biancastre.\u00a0 La cura \u00e8 analoga a quella della sifilide.<\/h4>\n

Patty\u00a0 Marco ha sentito dire in facolt\u00e0 che queste malattie sembrano ritornare ancora come nell’Ottocento.<\/h4>\n

14\/01\/2026<\/h4>\n

Patty\u00a0 La malacia \u00e8 una malattia che pu\u00f2 colpire anche in questa epoca? Grazie!<\/h4>\n

Elena\u00a0 S\u00ec,\u00a0 dipende,\u00a0 perch\u00e9 si tratta di una trasformazione regressiva di un tessuto,\u00a0 caratterizzata da diminuzione della sua consistenza.\u00a0 Si parla,\u00a0 ad esempiodi malacia del cuore per indicare il rammollimento della zone del miocardio,\u00a0 sede di infarto.\u00a0 La malacia ossea,\u00a0 o osteomalacia,\u00a0 sta ad indicare le alterazioni ossee,\u00a0 dovuta a imperfetta osteogenesi o a processi degenerativi.\u00a0 Come curarli?\u00a0 Bisognerebbe prevenrli.\u00a0 Nei paesi poveri e quelli della guerra non guariranno senza medicine ma si potrebbe allungare la loro vita se nutriti in maniera adeguata.<\/h4>\n

Patty\u00a0 \u00a0E il malassorbimento,\u00a0 come se ne esce?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n

Elena\u00a0 \u00a0Il malassorbimento \u00e8 gi\u00e0 una condizione patologica,\u00a0 perch\u00e9 \u00e8 caratterizzata da deficit di trasporto di uno o pi\u00f9 principi nutritivi attraverso la mucosa intestinale. La mancata assimilazione dei principi nutritivi degli alimenti,\u00a0 e anche all’accumulo di materiali ingeriti nel lume dell’intestino, fa s\u00ec che l’ organismo\u00a0 soffra di disturbi complessi e caratteristici. Ad esempio:\u00a0 esenzione estesa dell’intestino,\u00a0 malassorbimento, malformazioni congenite,\u00a0 deficit enzimatici della mucosa\u00a0 dell’epitelio,\u00a0 infezioni,\u00a0 stati infiammatori ecc.\u00a0 Nelle forme globali di malassorbimento,\u00a0 la mancata assimilazione delle proteine,\u00a0 dei grassi e dei carboidrati,\u00a0 determina un quadro sintomatologico caratterizzato da malnutrizione, carenze vitaminiche, steatorea,\u00a0 distensione abnorme dell’addome, ecc.<\/h4>\n

Patty\u00a0 A volte ho un malessere generale che non saprei descrivere,\u00a0 come una sensazione di sofferenza diffusa sia psichica e fisica.<\/h4>\n

Elena\u00a0 Questa sensazione non bene definita di sofferenza o di dolore e di estrema astenia,\u00a0 accompagna o precede moltissime condizioni morbose,\u00a0 come le crisi epilettiche,\u00a0 asmatiche,\u00a0 tachicardia parossistica,\u00a0 gravi emorragie ecc.\u00a0 Ma potrebbe essere anche una cosa non grave,\u00a0 come indisposizione, indeterminata e non patologica.<\/h4>\n

Annalisa\u00a0 Come pu\u00f2 una giovane che non ha ancora avuto gravidanze sia affetta da prolasso;\u00a0 non ti sembra impossibile?<\/h4>\n

Elena\u00a0 No,\u00a0 non \u00e8 impossibile,\u00a0 si tratta di rilassamento dei tessuti. Ci sono persone giovani affette da questa patologia,\u00a0 che non hanno mai avuto gravidanze,\u00a0 mentre persone anziane hanno ancora i tessuti solidi.\u00a0 \u00c8 la fuoriuscita dell’organo o della cavit\u00e0 in cui \u00e8 contenuto,\u00a0 attraverso un’apertura naturale per eccessiva lunghezza dei suoi legamenti e per cedimento dei tessuti connettivi che lo sostengono nella sua sede naturale.\u00a0 I casi pi\u00f9 frequenti di prolasso riguardano il retto,\u00a0 l’utero,\u00a0 ecc. Il prolasso rettale,\u00a0 consiste nella fuoriuscita di un segmento pi\u00f9o meno lungo del retto attraverso lo sfintere anale;\u00a0 il prolasso dell’utero avviene con la discesa in vagina di questo organo,\u00a0 DOVE SPESSO TRASCINA CON S\u00c9 LA VSCICA E LA VAGINA.\u00a0 Lo stiramento della vescica verso il basso,\u00a0 determina l’apertura dello sfintere vescicale,\u00a0 e di conseguenza,\u00a0 si avr\u00e0 l’incontinenza urinaria,\u00a0 ma questo \u00e8 pi\u00f9 solito nelle donne di media et\u00e0.\u00a0 In entrambi i casi la terapia \u00e8 esclusivamente chirurgica o dovrete affezionarvi al pannolone.<\/h4>\n

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