{"id":55690,"date":"2024-05-29T12:31:13","date_gmt":"2024-05-29T12:31:13","guid":{"rendered":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=55690"},"modified":"2024-06-13T13:46:10","modified_gmt":"2024-06-13T13:46:10","slug":"risposte-ai-lettori-quarantadue-centoquarantottesima-parte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=55690","title":{"rendered":"RISPOSTE AI LETTORI QUARANTADUE CENTOQUARANTOTTESIMA PARTE"},"content":{"rendered":"<h3 style=\"text-align: right;\">30\/05\/2024<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-55713\" src=\"https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/DSC01302-300x225.jpg\" alt=\"\" width=\"440\" height=\"330\" srcset=\"https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/DSC01302-300x225.jpg 300w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/DSC01302-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/DSC01302-768x576.jpg 768w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/DSC01302-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/DSC01302-2048x1536.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 440px) 100vw, 440px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"text-align: left;\">Elena\u00a0 \u00a0Dal precedente articolo si continua con la conoscenza delle diverse forme di\u00a0 tubercolosi.\u00a0 Passiamo alla tubercolosi intestinale.\u00a0 Essa pu\u00f2 essere primitiva o secondaria;\u00a0 la prima \u00e8 dovuta all&#8217;infezione della mucosa intestinale e costituisce un complesso primario intestinale come quello polmonare.\u00a0 La seconda\u00a0 si riscontra a tutte le et\u00e0,\u00a0 ed \u00e8 come una complicazione di una tubercolosi polmonare evolutiva.\u00a0 Le lesioni hanno sede di solito nell&#8217;ultima porzione dell&#8217;ileo,\u00a0 ma possono estendersi anche all&#8217;intestino crasso e tenue.\u00a0 La sintomatologia \u00e8 diarrea alternata a stipsi,\u00a0 febbre,\u00a0 dolori addominali,\u00a0 dimagrimento e la presenza del bacillo di Kock nelle feci.\u00a0 \u00a0 Passiamo alla tubercolosi linfo-nodale,\u00a0 le linfoghiandole rappresentano un terreno favorevole per l&#8217;impianto del bacillo di kock,\u00a0 in tutti gli stadi dell&#8217;infezione tubercolare.\u00a0 \u00a0Le parti maggiormente colpite sono i distretti cervicali,\u00a0 ascellari,\u00a0 mesenterici, inguinali.\u00a0 L&#8217;evoluzione della lesione \u00e8 verso la caseosi o la fibrosi.\u00a0 Passiamo alla tubercolosi renale,\u00a0 molto frequente fra le forme extrapolmonari,\u00a0 e va sempre considerata come secondaria a un focolaio tubercolare lontano;\u00a0 i germi giungono al rene per via ematica,\u00a0 dando luogo a un quadro miliare.\u00a0 Oppure per via canicolare ascendente determinando una pielonefrite tubercolare.\u00a0 \u00a0 La tubercolosi delle leptomeningi:\u00a0 \u00e8 sempre secondaria a focolai preesistenti e pu\u00f2 manifestarsi nel corso del complesso primario,\u00a0 di una miliare generalizzata o di una tisi cronica dell&#8217;adulto a seguito dell&#8217;impianto nelle meningi di germi trasportati per via sanguigna.\u00a0 La tubercolosi della cute invece \u00e8 determinata dell&#8217;impianto nella cute del bacillo di Koch,\u00a0 trasportati per via sanguigna e costituisce il quadro del &#8220;Lupus Vulgaris&#8221;.\u00a0 Il processo pu\u00f2 complicarsi per sovrapposizione di germi piogeni o per l&#8217;impianto di epitelioma cutaneo.\u00a0 La tubercolosi delle ossa e delle articolazioni \u00e8 caratterizzata da tipici conglomerati di tubercoli,\u00a0 o la diffusa infiltrazione tubercolare, o da fatti distruttivi con neoformazione irregolare di tessuto connettivo e di granulazione\u00a0 di ossa e di tessuto osteoide.\u00a0 Quando una regione di osso,\u00a0 per la distribuzione delle parti circostanti\u00a0 resta isolata nelle sue connessioni vasali,\u00a0 cade in necrosi e pu\u00f2 venire riassorbita o eliminata.\u00a0 Nelle articolazioni si osservano lesioni distruttive dei capi articolari o produzione di tessuto granuloso a forma di vegetazioni (funghi ecc) con notevole compromissione funzionale.\u00a0 La profilassi della tubercolosi si attua attraverso l&#8217;informazione e i controlli medici di massa,\u00a0 educazione alimentare ecc.<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"text-align: right;\">03\/06\/2024<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Marco di Patty\u00a0 \u00a0l&#8217;epitelioma \u00e8 sempre positivo al cancro?\u00a0 Grazie!<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Elena\u00a0 L&#8217;epitelioma\u00a0 e cio\u00e8 il &#8221; Coreon epitelioma \u00e8 una neoplasia che ha origine dagli epiteli del rivestimento della cute e delle mucose.\u00a0 Attraverso l&#8217;esame istologico si distinguono due tipologie di epitelioma:\u00a0 uno a cellule squamose o spinocellulare l&#8217;altra a cellule cilindriche o basocellulare.\u00a0 Il primo tre origine da epiteli piatti come la cute del viso,\u00a0 arti e genitali esterni,\u00a0 come bocca,\u00a0 faringe,\u00a0 corde vocali,\u00a0 vagina, e a quelli di transizione delle vie urinarie come bacinetto vescica ecc.\u00a0 \u00a0Si sviluppa anche da\u00a0 gruppi metastatici di epitelio piatto della cistifellea,\u00a0 dai bronchi e dallo stomaco\u00a0 Le metastasi\u00a0 pi\u00f9 frequenti sono a livello delle linfoghiandole regionali,\u00a0 sono ancora inferiori le metastasi per via ematica.\u00a0 Spesso questo tipo di tumore insorge su focolai di radiodermite, o nella zona d&#8217;impianto di un precedente papilloma.\u00a0 Tempo fa conobbi una signora che\u00a0 mor\u00ec per un corion epitelioma dopo il raschiamento all&#8217;utero.\u00a0 L&#8217;esame delle urine risultava positivo per sempre e cos\u00ec&#8230;<\/h3>\n<h3>Gli epiteliomi a cellule cilindriche traggono oprigine dagli epiteli cilindrici di rivestimento di alcune mucose,\u00a0 come quella intestinale,\u00a0 gastrica,\u00a0 uterina,\u00a0 nasale,\u00a0 tubarica,\u00a0 ecc.\u00a0 La neoformazione pu\u00f2 assumere un aspetto infiltrante ulcerato,\u00a0 oppure papillare o villoso.\u00a0 Queste ulcerazioni spesso si complicano per fenomeni infettivi,\u00a0 emorragici e necrotici.\u00a0 Spesso si ha una precoce invasione dei vasi sanguigni e linfatici da parte di zaffi neoplastici.\u00a0 La diagnosi di questi tumori si basa esclusivamente sull&#8217;esame istologico.<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"text-align: right;\">04\/06\/2024<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Marco di Patty\u00a0 \u00a0Ci sono persone che hanno delle reazioni a determinate sostanze che in soggetti normali risultano innoque.\u00a0 Perch\u00e9?\u00a0 \u00a0A cosa \u00e8 dovuto? Grazie!<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Elena\u00a0 Questo disturbo pu\u00f2 essere ereditario o acquisito.\u00a0 Si manifesta pi\u00f9 o meno in locale o generalizzato.\u00a0 Le manifestazioni morbose possibili sono estremamente varie e molteplici e si estrinsecano a carico di qualsiasi apparato,\u00a0 organo con sintomi spesso importanti come ad esempio:\u00a0 sudorazione, l&#8217;ipotensione,\u00a0 tachicardia,\u00a0 orticaria,\u00a0 ecc.\u00a0 Questa chiamiamola patologia si verifica quando la sostanza viene introdotta per via orale,\u00a0 respiratoria,\u00a0 intramuscolare,\u00a0 endovenosa e anche atteraverso la cute per semplice contatto.\u00a0 La patogenesi \u00e8 ancora molto discussa quindi non \u00e8 possibile attuare una terapia causale;\u00a0 nonostante qualche volta risultino efficaci cure desensibilizzanti,\u00a0 ed \u00e8 opportuno che il soggetto eviti attentamente l&#8217;agente scatenante.\u00a0 Si pu\u00f2 essere sensibili anche a certi tipi di farmaci,\u00a0 e\u00a0 la reattivit\u00e0 si manifesta nei confronti di una sostanza medicamentosa.\u00a0 In questo caso la sintomatologia consiste in un potenziamento dell&#8217;azione specifica del farmaco.<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"text-align: right;\">05\/06\/2024<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Marco\u00a0 di Patty\u00a0 Ci sono sostanze che possono danneggiare il midollo impedendo cos\u00ec la sua attivit\u00e0 normale di sempre?\u00a0 Grazie!<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Elena\u00a0 S\u00ec,\u00a0 c&#8217;\u00e8 un composto chimico o anche di agente fisico che altera l&#8217;attivit\u00e0 del midollo emopoietico,\u00a0 impedendo la produzione o la maturazione delle cellule progenitrici dei globuli rossi,\u00a0 dei globuli bianchi e delle piastrine.\u00a0 Tra i composti tossici pi\u00f9 potenti si annoverano gran parte dei farmaci antineoplastici,\u00a0 altri chemioterapici,\u00a0 e anche vari farmaci del sistema nervoso centrale,\u00a0 alcuni medicamenti antitiroidei,\u00a0 diuretici e antidiabetici; e tra gli agenti chimici industriali tossici\u00a0 si distingue il benzene.\u00a0 Tra gli agenti fisici ci sono le radiazioni ionizzanti di qualsiasi fonte&#8230; Le manifestazioni cliniche di questa tipologia di tossicit\u00e0 sono l&#8217;anemia,\u00a0 la leucopenia, e la piastrinopenia.\u00a0 Inoltre la tossicit\u00e0 pu\u00f2 presentarsi nella forma globale,\u00a0 con interessamento di tutte le serie midollari,\u00a0 pi\u00f9 raramente in forma parziale.\u00a0 Si distinguono inoltre forme acute che si instaurano dopo pochi giorni di esposizione al tossico,\u00a0 e forme croniche che richiedono molti mesi o anni di esposizione.\u00a0 Nella maggior parte dei casi il meccanismo d&#8217;azione degli agenti tossici che danneggiano l&#8217;attivit\u00e0\u00a0 \u00a0del midollo emopoietico si stabilisce direttamente,\u00a0 come conseguenza di un disturbo della sintesi proteica che impedisce la regolare maturazione di uno o pi\u00f9 stipiti cellulari.<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"text-align: right;\">10\/06\/2024<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Marco di Patty\u00a0 L&#8217;emofilia \u00e8 da considerare una malattia ereditaria oppure si acquisisce durante il percorso della nostra vita?\u00a0 Da questa malattia si puo guarire?\u00a0 Grazie!<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>\u00a0Elena\u00a0 \u00a0 Come molti sapranno l&#8217;emofilia si manifesta con frequenti emorragie a volte anche inarrestabili;\u00a0 dovute a un deficit della coagulazione sanguigna.\u00a0 \u00c8 ereditaria.\u00a0 L&#8217;emofilia si trasmette attraverso la madre ma colpisce prettamente il sesso maschile.\u00a0 La madre pu\u00f2 essere portatrice sana di un carattere genetico anomalo,\u00a0 cio\u00e8 un&#8217;anomalia del cromosoma sessuale X.\u00a0 \u00a0Questa anomalia ha carattere recessivo ,\u00a0 per cui ha la possibilit\u00e0 di manifestarsi solo nel maschio.\u00a0 Teoricamente anche\u00a0 la donna pu\u00f2 essere emofilica se \u00e8 figlia di un emofilico e di una donna portatrice.\u00a0 La comparsa dell&#8217;emofilia non sempre \u00e8 prevedibile in base alle regole della trasmissione dei caratteri ereditari;\u00a0 anche le famiglie che ne sono portatrici o affette, la malattia pu\u00f2 saltare intere generazioni.\u00a0 Esistono molti casi di emofilia senza positivit\u00e0 familiare,\u00a0 dovuti forse alla maturazione spontanea di un cromosoma X materno.\u00a0 Le diverse forme si presentano con lo stesso quadro clinico,\u00a0 cio\u00e8 con emorragie frequenti,\u00a0 sia spontanee che provocate da microtraumi o da ferite banali.\u00a0 Particolarmente sono frequenti le emorragie nasali,\u00a0 gengivali,\u00a0 emorragie dolorose a carico dei muscoli.\u00a0 Le manifestazioni pi\u00f9 gravi sono le emorragie articolari, le quali possono provocare rigidit\u00e0 permanente dell&#8217;artoclazione colpita e risultare invalidante per il malato.\u00a0 Mi hai domandato se da questa malattia si pu\u00f2 guarire,\u00a0 si pu\u00f2 curare,\u00a0 tenere sotto controllo con mezzi farmacologici come la vitamina K,\u00a0 corticosteroidi,\u00a0 trasfusioni preparazioni concentrate di fattore Vlll e di plasma ecc.<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: right;\">12\/06\/2024<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Marco di Patty\u00a0 \u00a0 Che ruolo hanno quelle sostanze fisiologiche isolate nel liquido seminale,\u00a0 che sono evidenziate anche nella maggior parte dei tessuti dove si formano,\u00a0 a partire da acidi grassi insaturi?\u00a0 Grazie!<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Elena\u00a0 Queste sostanze svolgono molteplici e complesse funzioni biologiche;\u00a0 esse agiscono come modulatori locali del controllo operato dagli ormoni sul metabolismo e sulle attivit\u00e0 funzionali delle cellule\u00a0 \u00a0a livello di alcuni organi si comportano come veri e propri ormoni.\u00a0 A\u00a0 queste sostanze si attribuisce un ruolo importante,\u00a0 non ancora ben definito dopo tanti anni,\u00a0 nella trasmissione degli impulsi nervosi,\u00a0 nella funzione renale,\u00a0 nel metabolismo dei trigliceridi a livello del tessuto adiposo,\u00a0 nella biosintesi del progesterone.\u00a0 Alla luce delle acquisizioni biochimiche e fisiologiche,\u00a0 esse vengono ancora studiate nella prospettiva dei loro possibili impieghi nella medicina.\u00a0 Forse sar\u00e0 per la molteplicit\u00e0 dei loro effetti,\u00a0 che rende difficile sfruttarle senza produrre azioni collaterali indesiderate.\u00a0 Una delle prime applicazioni pratiche di queste sostanze\u00a0 riguarda l&#8217;induzione dell&#8217;aborto terapeutico.<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3 style=\"text-align: right;\">13\/06\/2024<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Marco di Patty\u00a0 \u00a0Si guarisce da quelle dermatitiparassitarie infettive sostenute da miceti che fanno parte del gruppo delle epidermomicosi?\u00a0 Grazie!<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Elena\u00a0 Questo tipo di dermatite che colpisce l&#8217;inguine detta anche eczema marginato di Hebra,\u00a0 \u00e8 caratterizzata da chiazze eritemato-squamose,\u00a0 pruriginose,\u00a0 a volte multiple,\u00a0 con contorno netto tondeggiante,\u00a0 di colore rosso vivo,\u00a0 a espansione centrifuga e confluente,\u00a0 con margini festonati coperti da vescicole,\u00a0 anzi micro vescicole;\u00a0 le sedi elettive sono le pieghe inguino-scrotali e la superficie interna delle cosce,\u00a0 ma pu\u00f2 estendersi al pube,\u00a0 all&#8217;ombelico,\u00a0 al perineo e alle pieghe cutanee,\u00a0 Ha decorso\u00a0 cronicizzante con riacutuzzazioni stagionali.\u00a0 Questa dermatite pu\u00f2 colpire anche le dita dei piedi cio\u00e8 l&#8217;interdigitale o piede d&#8217;atleta,\u00a0 provocando erosione, macerazione desquamazione,\u00a0 ragadi tra le dita con espansione pruriginosa,\u00a0 dolorosa e colpisce pi\u00f9 di frequente le dita dei piedi con diffusione alla pianta e al dorso.\u00a0 Si guarisce ma non si escludono le recidive nella stagione calda.<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>30\/05\/2024 &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Elena\u00a0 \u00a0Dal precedente articolo si continua con la conoscenza delle diverse forme di\u00a0 tubercolosi.\u00a0 Passiamo alla tubercolosi intestinale.\u00a0 Essa pu\u00f2 essere primitiva o secondaria;\u00a0 la prima \u00e8 dovuta all&#8217;infezione della mucosa intestinale e costituisce un complesso primario intestinale come quello polmonare.\u00a0 La seconda\u00a0 si riscontra a tutte le et\u00e0,\u00a0 ed [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":["post-55690","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-la-nostra-salute"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/55690","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=55690"}],"version-history":[{"count":22,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/55690\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":55846,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/55690\/revisions\/55846"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=55690"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=55690"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=55690"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}