{"id":52841,"date":"2022-01-21T14:38:51","date_gmt":"2022-01-21T13:38:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.elenalasagna.it\/?p=45380"},"modified":"2022-01-21T14:38:51","modified_gmt":"2022-01-21T13:38:51","slug":"risposte-ai-lettori-quarantadue-centonovesima-parte-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=52841","title":{"rendered":"RISPOSTE AI LETTORI QUARANTADUE CENTONOVESIMA PARTE"},"content":{"rendered":"

21\/01\/2022<\/h4>\n

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LA TIROIDE :\u00a0 \u00e8 situata nella base del collo ,\u00a0 sotto la laringe (pomo d’Adamo), \u00e8 formata da due grossi lobi uniti dall’itsmo,\u00a0 stretto ponte di tessuto tiroideo,\u00a0 dalla parte mediana dal quale si pu\u00f2 elevare un sottile lobo intermedio. Il suo peso \u00e8 di circa 20-30 g.\u00a0 Come ho gi\u00e0 accennato,\u00a0 la tiroide ha struttura follicolare e le pareti dei follicoli sono formate,\u00a0 nell’adulto,\u00a0 di un solo strato di cellule cubiche o appiattite a seconda della quantit\u00e0 di sostanza colloide che si trova dentro il follicolo.\u00a0 La colloide,\u00a0 cos\u00ec chiamata per la sua sostanza gelatinosa,\u00a0 contiene la tiroxina,\u00a0 ormone tiroideo ricco di iodio.\u00a0 Il prodotto dell’attivit\u00e0 secretoria delle cellule tiroidee che prima viene versato e depositato dentro il follicolo,\u00a0 deve poi attraversare l’epitelio,\u00a0 portandosi verso l’esterno per essere immesso nei capillari sinusoidi che come una rete avvolgono i follicoli.\u00a0 Nelle cellule tiroidee sono stati riconosciuti diversi stati di attivit\u00e0,\u00a0 corrispondenti a richieste funzionali varie.\u00a0 La tiroide \u00e8 uno degli organi pi\u00f9 abbondantemente vascolarizzati.\u00a0 Essa secerne due tipi di ormoni :\u00a0 la tirocalcitonina,\u00a0 polipeptide secreto dalle cellule follicolari che controlla la calcemia e le iodotironine,\u00a0 amminoacidi prodotti dalle cellule dei\u00a0 follicoli, i cui effetti sono rivolti essenzialmente al controllo del metabolismo.\u00a0 Il nucleo delle iodotironine \u00e8 costituito dalla forma levogira della tironina alla quale possono legarsi due atomi di iodio\u00a0 (3,3 -diiodotironina)\u00a0 ,\u00a0 oppure (3,5,3) -(triiodotironina) o quattro(3,5,4,5- tetraiodotironina o tiroxina.\u00a0 Solo le due ultime iodotironine (T, e T 4 ) sono attive dal punto di vista fisiologico e rappresentano i veri ormoni tiroidei.\u00a0 Continua…<\/h4>\n

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22\/01\/2022<\/h4>\n

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Nel sangue la tiroxina si trova per lo pi\u00f9 legata a proteine, nella concentrazione di mcg\/100 ml. Solo la quota libera circolante,\u00a0 pari a 0,o04 mcg\/100 ml,\u00a0 esercita l’azione fisiologica.\u00a0 La T\u00b3 \u00e8 pi\u00f9 attiva della tiroxina,\u00a0 rispetto alla quale \u00e8 meno legata alle proteine plasmatiche.\u00a0 Gli effetti fisiologici degli ormoni tiroidei sono rivolti essenzialmente al controllo del metabolismo.\u00a0 Le iodotironine aumentano il consumo di ossigeno in tutti i tessuti metabolicamente attivi e aumentano la produzione di calore.\u00a0 Tale effetto inizia dopo parecchie ore dalla somministrazione,\u00a0 diventa massimo dopo cinque- sei giorni per poi scomparire lentamente.\u00a0 Gli ormoni tiroidei aumentano la glicogenolisi, aumentano l’assorbimento del glucosio da parte dell’intestino e diminuiscono la produzione di insulina,\u00a0 provocando di conseguenza iperglicemia,\u00a0 con curva da carico di glucosio di tipo diabetico.\u00a0 L’azione sul metabolismo lipidico consiste essenzialmente nella diminuzione della colesterolemia determinata dall’aumento dell’eliminazione biliare del colesterolo.\u00a0 Piccole dosi di ormoni tiroidei,\u00a0 in sinergismo con l’ormone somatotropo attivano l’anabolismo proteico;\u00a0 per contro dosi elevate lo accelerano negativizzando il bilancio dell’azoto.\u00a0 Nell’ipertiroidismoil bilancio azotato \u00e8 positivo,\u00a0 l’ eccesso di proteine tende ad accumularsi nei liquidi interstiziali provocando il mixedema.\u00a0 La tiroxina esercita effetti stimolanti sul cuore:\u00a0 aumenta la frequenza cardiaca e la gittata sistolica,\u00a0 come l’eccitabilit\u00e0 del miocardio e la velocit\u00e0 di circolo.\u00a0 L’ormone stimola inoltre l’accrescimento scheletrico,\u00a0 la maturazione sessuale e lo sviluppo psichico.\u00a0 la secrezione tiroidea \u00e8 regolata dalla tireotropina dell’ipofisi.\u00a0 \u00a0L’ipofisectomia provoca atrofia e ipofunzione della tiroide, mentre la somministrazione di di estratti ipofisari esalta la captazione dello iodio e la secrezione ormonale.<\/h4>\n

\u00a0Elena\u00a0 L.\u00a0 Diciamo che cos\u00ec pu\u00f2 bastare,\u00a0 altrimenti ti annoierai, ma pi\u00f9 stringato di cos\u00ec non te lo farei mai,\u00a0 perch\u00e9 le cose si devono sapere perfettamente.<\/h4>\n

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Le ghiandole paratiroidi:<\/h2>\n

sono 4 piccoli corpi di forma rotondeggiante,\u00a0 situati sulla faccia posteriore della tiroide,\u00a0 racchiusi dentro la capsula connettivale della tiroide.\u00a0 La loro struttura \u00e8 fatta a cordone,\u00a0 a file di cellule compatte,\u00a0 dentro una fitta trama di connettivo e di sinusoidi.\u00a0 \u00a0Sono due superiori o interne, e due inferiori o esterne posti sulla faccia posteriore dei lobi laterali tiroidei,\u00a0 tra i rami dell’arteria tiroidea inferiore. Vi si distinguono cellule principali,\u00a0 o cromofobe,\u00a0 con citoplasma omogeneo e cellule cromofile (acidofile) ricche di granuli.\u00a0 Alcuni individui possono ritrovarsi altre\u00a0 ghiandole paratiroidee dette: “paratiroidi ectopiche situate in altre parti del colo o nel mediastino,\u00a0 mentre ammassi di tessuto analogo a quello proprio delle paratiroidi possono trovarsi anche nello spessore di altri organi come ad esempio il timo.\u00a0 La funzione delle paratiroidi \u00e8 quella di secernere un ormone detto: “paratiroideo o paratormone” ,\u00a0 che \u00e8 il principale regolatore del livello ematico del calcio e interferisce quindi in molti processi biochimici generali dell’ organismo.\u00a0 La disfunzione dell’attivit\u00e0 paratiroidea pu\u00f2 provocare tetania\u00a0 (in caso di ipoparatiroidismo)\u00a0 quindi atonia muscolare,\u00a0 calcolosi renale,\u00a0 alterazioni ossee,\u00a0 ecc.<\/h4>\n

Perch\u00e9 \u00e8 cos\u00ec importante il paratormone?\u00a0 \u00a0Perch\u00e9 il suo ruolo fisiologico \u00e8 strettamente legato al metabolismo del calcio.\u00a0 Continua…<\/h4>\n

24\/01\/2022<\/h4>\n

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Questo ormone favorisce l’assorbimento del calcio introdotto con gli alimenti,\u00a0 collaborando in questo con la vitamina D,\u00a0 riduce l’ escrezione renale del calcio e aumenta la mobilizzazione a livello delle ossa.\u00a0 \u00a0Attraverso questi effetti il paratormone regola l’eccitabilit\u00e0 nervosa,\u00a0 controlla i processi della coagulazione e i processi contrattili a livello della muscolatura scheletrica e cardiaca,\u00a0 infine determina il tenore calcico della parte minerale delle ossa. In casi di deficienza di paratormone,\u00a0 che di solito si verificano nel corso di processi tumorali a carico delle paratiroidi o in seguito all’esporazione chirurgica di queste ghiandole,\u00a0 si instaura una grave ipocalcemia,\u00a0 con convulsioni che potrebbero portare alla morte per paralisi dei muscoli respiratori. Nei bambini una carenza di paratormone,\u00a0 se associata alla mancanza di calcio o di vitamina D,\u00a0 pu\u00f2 essere responsabile di uno stato di ipereccitabilit\u00e0 muscolare o spasmofilia,\u00a0 in cui brusche contrazioni muscolari seguono all’applicazione di stimoli anche lievissimi sui nervi o sui muscoli.\u00a0 Mentre l’eccesso di questo ormone \u00e8 una condizione piuttosto rara,\u00a0 ma viene in seguito a un tumore secernente delle paratiroidi.\u00a0 Le caratteristiche dell’iperparatiroidismo\u00a0 sono appunto l’ipercalcemia,\u00a0 la decalcificazione di ampie zone delle ossa e la deposizione di sali di calcio nel rene e in altri tessuti.\u00a0 Elena\u00a0 L.<\/h4>\n

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Isole pancreatiche del Langerhans<\/h2>\n

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Tra gli acini ghiandolari del pancreas esocrino,\u00a0 si trovano sparsi ammassi di cellule epiteliali in cui si riconosce una struttura a cordoni anastomizzati,\u00a0 frammisti a capillari sinusoidi.\u00a0 Le cellule possono essere distinte in due categorie:\u00a0 cellule piccole,\u00a0 con granuli acidofili che non vengono sciolti nei trattamenti con alcool,\u00a0 usato per l’allestimento dei preparati istologici,\u00a0 e cellule pi\u00f9 grandi con granuli che vengono invece disciolti dall’alcool. Le prime dette cellule A,\u00a0 producono il glucagone;\u00a0 le seconde dette \u03b2 o B (basofile) producono l’insulina.\u00a0 Alcuni studiosi descrivono altri tipi di cellule\u00a0 (\u03b3 o C e D)\u00a0 che si trovano pi\u00f9 o meno costantemente e la cui attivit\u00e0 funzionale \u00e8 incerta.\u00a0 Riassumendo,\u00a0 le isole del Langerhans sono dei piccoli ammassi globosi di cordoni cellulari separati da capillari sinusoidali,\u00a0 presenti in grandi quantit\u00e0 nel pancreas.\u00a0 Elena L.<\/h4>\n

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LE CAPSULE SURRENALI<\/h2>\n

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Sono due corpi ghiandolaridalle dimensioni di una grossa mandorla,\u00a0 situati,\u00a0 come indica il loro nome, uno su ciascun rene.\u00a0 Sono formati da due parti,\u00a0 la corticale e la midollare, di origine e significato diverso.<\/h4>\n

La corticale deriva dal mesoderma ed ha una struttura cordonale con file di cellule epiteliali disposte in varia maniera ,\u00a0 che \u00e8 facile riconoscere tre strati o zone:\u00a0 zone glomerulare o esterna,\u00a0 in cui i cordoni sono avvolti a vortice o a gomitolo.\u00a0 Zona fascicolata o media,\u00a0 con cordoni rettilinei e paralleli.\u00a0 Zona reticolare o interna con cordoni anastomizzati a rete;\u00a0 in tutti e tre gli strati,\u00a0 ovviamente i sinusoidi sono interposti tra i cordoni e ne seguono l’andamento.<\/h4>\n

La midollare della surrenale si origina dall’ectoderma,\u00a0 quando si differenzia il sistema nervoso;\u00a0 anzi dalla stessa zona(creste gangliari) da cui deriva la midollare della surrenale derivano le cellule dei gangli simpatici,\u00a0 simpatoblasti,\u00a0 che si trovano anche frammiste alle cellule tipiche della midollare, con cui hanno compiuto un lungo percorso migratorio.\u00a0 Le cellule proprie della midollare sono le cellule cromaffini, cos\u00ec chiamate perch\u00e9 si colorano in giallo-bruno con il bicromato di potassio;\u00a0 tale colorazione \u00e8 dovuta alla riduzione di questo sale ad opera di un precursore dell’adrenalina, che \u00e8 l’ormone secreto appunto dalla midollare.\u00a0 L’adrenalina \u00e8 simile al mediatore chimico delle cellule simpatiche con le quali c’\u00e8 affinit\u00e0 di origine embriologica e c’\u00e8 anche uguaglianza di attivit\u00e0 fisiologica\u00a0 (per esempio vasocostrizione dei vasi periferici).<\/h4>\n

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La corticale surrenale produce vari ormoni a struttura steroidea,\u00a0 che influiscono sulle ghiandole sessuali maschili e femminili e sui caratteri sessuali secondari,\u00a0 sul ricambio idrico-salino e sul metabolismo dei carboidrati,\u00a0 dei lipidi e delle proteine,\u00a0 sugli stati infiammatori\u00a0 e allergici (cortisonici).\u00a0 \u00c8 interessante notare come,\u00a0 sia nel maschio che nella femmina,\u00a0 vengono secreti ormoni sessuali di tutti e due i tipi,\u00a0 ma in rapporti diversi.\u00a0 Continua.<\/h4>\n

Riassumendo:\u00a0 le capsule surrenali,\u00a0 sono le due ghiandole a secrezione interna che sormontano il polo superiore,\u00a0 l’una del rene destro e l’altra del rene sinistro;\u00a0 il colore l’abbiamo gi\u00e0 detto, e sono avvolte in una fascia renale. Al taglio sono costituiti da due parti:\u00a0 parte periferica costituita da due strati sovrapposti di cellule epiteliali;\u00a0 parte centrale (midollare) costituita da cellule epiteliali poliforme riunite a cordoni intersecantisi a formare una rete.\u00a0 Ogni strato ha una diversa fisionomia funzionale. La corteccia secerne due tipi di ormoni.\u00a0 Al primo tipo appartengono quelli ad azione prevalentemente sessuale.\u00a0 Al secondo tipo quelli influenzanti il ricambio degli idrati di carbonio.\u00a0 Al terzo tipo quelli attivi sul ricambio idrosalino.\u00a0 La parte midollare secerne l’adrenalina e la noradrenalina.\u00a0 la patologia comprende essenzialmente affezioni di natura infiammatoria ed affezioni di natura blastomatosa.\u00a0 Nell’uno e nell’altro caso si possono avere\u00a0 sindromi di insufficienza funzionale delle ghiandole (morbo di Addison) o sindrome di iperfunzione surrenale Iperaldosteronismo\u00a0 o sindrome di Conn,\u00a0 sindrome di Cushing,\u00a0 un’esaltata funzione della corticale).<\/h4>\n

\u00a0 \u00a0Elena\u00a0 L.<\/h4>\n

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21\/01\/2022         LA TIROIDE :\u00a0 \u00e8 situata nella base del collo ,\u00a0 sotto la laringe (pomo d’Adamo), \u00e8 formata da due grossi lobi uniti dall’itsmo,\u00a0 stretto ponte di tessuto tiroideo,\u00a0 dalla parte mediana dal quale si pu\u00f2 elevare un sottile lobo intermedio. Il suo peso \u00e8 di circa 20-30 g.\u00a0 Come ho […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[663,665,701,702,715,718,731,872,1152,1358,1365],"class_list":["post-52841","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-la-nostra-salute","tag-iperparatiroidismo","tag-ipoparatiroidismo","tag-la-tiroide","tag-la-tiroxina","tag-le-capsule-surrenali","tag-le-ghiandole-paratiroidi","tag-le-paratiroidi","tag-paratormone","tag-sindrome-di-cushing","tag-unesaltata-funzione-della-corticale","tag-veri-ormoni-tiroidei"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/52841","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=52841"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/52841\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=52841"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=52841"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elenalasagna.it\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=52841"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}