{"id":52735,"date":"2020-05-15T09:59:14","date_gmt":"2020-05-15T08:59:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.elenalasagna.it\/?p=39988"},"modified":"2024-05-02T08:28:52","modified_gmt":"2024-05-02T08:28:52","slug":"risposte-ai-lettori-quarantadue-settantasettesima-parte-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=52735","title":{"rendered":"RISPOSTE AI LETTORI QUARANTADUE SETTANTASETTESIMA PARTE"},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: right;\">15\/05\/2020<\/h4>\n<p style=\"text-align: center;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-39991 size-medium\" src=\"https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/SAM_0884-300x225.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"225\" srcset=\"https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/SAM_0884-300x225.jpg 300w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/SAM_0884-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/SAM_0884-768x576.jpg 768w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/SAM_0884-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/elenalasagna.it\/wp-content\/uploads\/2020\/05\/SAM_0884.jpg 1984w\" sizes=\"auto, (max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n<h4>Se una persona \u00e8 affetta da fibrillazione,\u00a0 che cosa si deve aspettare?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">N.<\/h4>\n<h4>La fibrillazione \u00e8 un&#8217;alterazione della contrattilit\u00e0 dei muscoli,\u00a0 di tutti i muscoli e ovviamente il cuore.\u00a0 \u00c8 un fenomeno caratterizzato dalla contrazione irregolare di singole fibre dei muscoli scheletrici,\u00a0 che avviene quando si danneggia o si distrugge la loro innervazione motoria.\u00a0 La fibrillazione \u00e8 un&#8217;aumentata sensibilit\u00e0 del muscolo dovuta all&#8217;azione dell&#8217;acetilcolina,\u00a0 che anche se in assenza di attivit\u00e0 nervosa pu\u00f2 formarsi localmente,\u00a0 oppure essere trasportata in piccole quantit\u00e0 nel distretto denervato attraverso il flusso circolatorio.\u00a0 La fibrillazione cardiaca invece \u00e8 una contrazione anomala della muscolatura atriale o ventricolare che altera la regolarit\u00e0 del ritmo cardiaco.\u00a0 Nella fibrillazione atriale viene sostituito il normale ritmo del cuore da una serie di contrazioni atriali anomale ad altissima frequenza e a tale frequenza gli atrii non sono pi\u00f9 in grado di funzionare regolarmente perch\u00e9 le loro pareti sono animate da minuscole vibrazioni vermicolari che risultano inefficienti dal punto di vista\u00a0 emodinamico. I sintomi della fibrillazione atriale si manifestano in modo soggettivo sotto forma di angoscia, di oppressione retrosternale e di cardiopalmo.\u00a0 Si hanno obbiettivamente caratteristiche alterazioni dell&#8217;elettrocardiogramma, rappresentate da aritmia ventricolare e dalla mancanza dell&#8217;onda P, sostituita da altre piccole onde di fibrillazione. I fattori responsabili che portano alla fibrillazione atriale,\u00a0 le malattie valvolari soprattutto la valvupatia mitralica,\u00a0 i disturbi alle coronarie,\u00a0 l&#8217;ipertensione,\u00a0 l&#8217;ipertiroidismo ecc.<\/h4>\n<h4>La fibrillazione ventricolare \u00e8 una grave aritmia cardiaca, che d\u00e0 contrazioni ventricolari di elevata frequenza,\u00a0 incoordinate e irregolari sia nel tempo che nell&#8217;intensit\u00e0.\u00a0 Questa aritmia\u00a0 \u00e8 data dalla conseguenza di alterazioni spesso definitive del miocardio ventricolare spesso legate a infarto a intossicazioni acute e massive con la digitale,\u00a0 cloroformio ecc.\u00a0 La tachicardia forte compromette la gittata cardiaca con collasso e anossia periferica.\u00a0 Alla visione dell&#8217;elettrocardiogramma si pu\u00f2 notare una serie ininterrotta di ondulazioni completamente irregolari,\u00a0 anomale con frequenti pause elettriche assolute.\u00a0 La fibrillazione ventricolare \u00e8 una patologia molto grave,\u00a0 anche se nei casi meno disperati dove non c&#8217;\u00e8 il defibrillatore pu\u00f2 essere utile il massaggio tempestivo manuale del cuore.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena Lasagna<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">15\/05\/2020<\/h4>\n<h4>Che cosa s&#8217;intende per te una &#8220;persona di poco conto&#8221;?<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Dottor Robert e Linda<\/h4>\n<h4>Per me una persona\u00a0 \u00e8 ordinaria quando fa del male agli altri e poi getta la colpa su altre persone.\u00a0 Anche quando ha quell&#8217;insistenza nel travisare e mentire sempre per cattiveria e invidia,\u00a0 con quell&#8217;accanimento maniacale a fare dispetti,\u00a0 nonostante siano persone adulte e genitori;\u00a0 qui siamo sulla strada della psicopatia e quindi \u00e8 dovere dello psichiatra curare\u00a0 queste persone perch\u00e9 se invecchieranno saranno sicuramente da internare in una casa psichiatrica.<\/h4>\n<h4><\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena\u00a0 Lasagna<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">19\/05\/2020<\/h4>\n<h4>Che cos&#8217;\u00e8 esattamente un nodulo? Come si distingue un nodulo da un brufolo?<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">D.<\/h4>\n<h4>Un nodulo \u00e8 un agglomerato di elementi cellulari o di altra natura, con una struttura propria che lo distingue dal tessuto circostante.\u00a0 Ci sono anche noduli microscopici e pi\u00f9 grandi,\u00a0 come ad esempio il nodulo di Aschoff\u00a0 che fa parte della malattia reumatica;\u00a0 la denominazione \u00e8 usata sia per formazioni normali che patologiche. Formazione circoscritta di consistenza dura,\u00a0 che pu\u00f2 avere forma e dimensioni varie, e si sviluppa nel derma superficiale e profondo o nell&#8217;ipoderma,\u00a0 che caratterizza diverse formazioni morbose. come il nodulo di Meynet,\u00a0 tipico nella poliartrite cronica primaria. I brufoli sono foruncoli,\u00a0 vale a dire una flogosi cutanea acuta circoscritta che ha origine nell&#8217;apparato pilo-sebaceo,\u00a0 sostenuta dallo stafilococco aureo.\u00a0 Si manifesta come una pustola con una escara nera centrale e con un alone periferico rosso,\u00a0 di consistenza dura e dolorosa.\u00a0 Le localizzazioni pi\u00f9 importanti sono al viso, come ad esempio l&#8217;acne, spesso al labbro superiore, per la possibilit\u00e0 di trombosi settica del seno cavernoso, mediante comunicazione con le vene facciale e oftalmica,\u00a0 di meningite,\u00a0 di ascesso cerebrale, di setticemia.\u00a0 Un&#8217;altra localizzazione frequente \u00e8 il condotto uditivo esterno,\u00a0 dove provoca dolore intenso,\u00a0 rumori auricolari,\u00a0 \u00a0ipoacusia,\u00a0 a volte provoca anche febbre e complicazioni come la linfadenite,\u00a0 linfangite, tromboflebiti ecc.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena\u00a0 Lasagna<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">21\/05\/2020<\/h4>\n<h4>Avere la glicemia alta o iperglicemia pu\u00f2 portare al diabete,\u00a0 \u00e8 vero che l&#8217; ipoglicemia,\u00a0 pu\u00f2 portare a complicazioni serie?<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">L.<\/h4>\n<h4>S\u00ec,\u00a0 essendo una diminuzione del tasso ematico di glucosio al di sotto dei valori normali,\u00a0 se \u00e8 spontanea pu\u00f2 essere preoccupante.\u00a0 Questo tipo di ipoglicemia s&#8217;instaura per cause organiche come ad esempio:\u00a0 tumori, o iperplasia delle isole pancreatiche,\u00a0 insufficienza epatica,\u00a0 glicogenosi epatica,\u00a0 diabete renale,\u00a0 ecc.\u00a0 O per cause funzionali,\u00a0 come ad esempio: allattamento, gravidanza, sforzi muscolari,\u00a0 ecc.\u00a0 Pu\u00f2 manifestarsi non solo con grande senso di fame e astenia,\u00a0 ma con lipotimie,\u00a0 convulsioni dopo breve digiuno o dopo sforzi fisici,\u00a0 con irrequietezza,\u00a0 nervosismo tachicardia ecc. ;\u00a0 magrezza anche con l&#8217;alimentazione abbondante.\u00a0 L&#8217;ipoglicemia pu\u00f2 verificarsi anche nel corso di terapia insulinica del diabete mellito\u00a0 \u00a0(se il dosaggio fosse eccessivo)\u00a0 questa si chiama ipoglicemia provocata.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena Lasagna<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">25\/05\/2020<\/h4>\n<h4>Mi hanno riscontrato che ho una particolare predisposizione dell&#8217;organismo a reagire in modo anomalo alla stimolazione fisiologica con manifestazioni pi\u00f9 o meno a dir poco patologico.\u00a0 Vi puoi dire a che cosa vado incontro,\u00a0 sono grave?<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">V.<\/h4>\n<h4><\/h4>\n<h4>V.,\u00a0 queste forme non sono rare,\u00a0 in relazione alle varie manifestazioni e all&#8217;et\u00e0 si differenziano alcune forme di questo disturbo o patologia;\u00a0 il termine giusto lasciamolo pronunciare dal tuo medico.\u00a0 Si pu\u00f2 manifestare con reazioni patologiche che possono riguardare il ricambio, la gotta per esempio,\u00a0 ecc.) :\u00a0 La pelle,\u00a0 con eczemi,\u00a0 pruriti, ecc.\u00a0 I muscoli, con eccitabilit\u00e0 e l&#8217;apparato circolatorio.\u00a0 Pu\u00f2 comparire in soggetti di costituzione differente con prevalenza di manifestazioni nervose e con facile esaurimento neuromuscolare in certi soggetti.\u00a0 Poi ci sono alcune patologie dettate da condizioni costituzionali che si estrinseca,\u00a0 nella prima infanzia,\u00a0 con un&#8217;esagerata tendenza alle infiammazioni\u00a0 della cute e della mucosa.\u00a0 I segni clinici riconosciuti sono:\u00a0 intertrigine, predisposizione ai processi suppurativi in genere,\u00a0 tendenza all&#8217;angina,\u00a0 alle bronchiti, ecc.\u00a0 Anche il timo,\u00a0 le tonsille, la milza e i vari organi linfatici reagiscono con stati infiammatori cronici e successivamente ipertrofia.\u00a0 La patologia allergica comprende diverse forme di aumentata sensibilit\u00e0 organica a sostanze\u00a0 dotate o no di caratteristiche antigieniche.\u00a0 Gli individui con queste patologie presentano segni di ipersensibilit\u00e0 che si manifestano con alterazioni cutanee, asma, edemi ecc.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena\u00a0 Lasagna<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">26\/05\/2020<\/h4>\n<h4>Con il tetano si muore?\u00a0 \u00a0Grazie!<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">S. A.<\/h4>\n<h4>Dipende!\u00a0 Il tetano \u00e8 una malattia infettiva,\u00a0 la penetrazione del germe avviene attraverso le ferite nelle quali si moltiplica diffondendo un&#8217;esotossina che possiede un elettivo tropismo per il sistema nervoso.\u00a0 Dopo un periodo di incubazione di 5-a 20 giorni,\u00a0 a volte pi\u00f9 lungo come avviene nella forma cronica,\u00a0 il tetano esordisce bruscamente con contratture dolorose ai muscoli della faccia che lascia una chiusura forzata ai muscoli della bocca:\u00a0 gli spasmi muscolari si\u00a0 estendono alla nuca e al dorso,\u00a0 determinando un&#8217;estensione forzata del capo e della colonna dorsale. Quando vengono interessati i muscoli flessori del tronco,\u00a0 quelli laterali\u00a0 e tutta la muscolatura si pu\u00f2 avere asfissia per spasmo del diaframma e dei muscoli respiratori.\u00a0 L&#8217;interessamento degli sfinteri ostacola l&#8217;emissione delle feci e delle urine, la temperatura corporea \u00e8 quasi sempre normale all&#8217;inizio,\u00a0 poi nel periodo preagonico pu\u00f2 raggiungere\u00a0 oltre i 40 c\u00b0.\u00a0 La mortalit\u00e0 avviene pi\u00f9 di rado che negli anni passati come negli anni 60-80 -90.\u00a0 La diagnosi si basa sull&#8217;obbiettivit\u00e0 clinica e anche sulla ricerca del bacillo responsabile del Costridium tetani.\u00a0 la vaccinazione garantisce un&#8217;immunit\u00e0 di lunga durata.\u00a0 \u00c8 possibile anche a distanza di diversi anni,\u00a0 ripristinare rapidamente le difese immunitarie specifiche dell&#8217;organismo attraverso una sola somministrazione di vaccino.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena\u00a0 Lasagna<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">03\/06\/2020<\/h4>\n<h4>Sono preoccupata per una persona che ha disturbi del sistema nervoso,\u00a0 si dimentica spesso di cose importanti e ha altri disturbi da persone anziane,\u00a0 mentre lei ha poco pi\u00f9 di vent&#8217;anni.\u00a0 Sua madre dice che si alimenta solo con riso e polenta o gnocchi fatti con farina di mais,\u00a0 snack di mais e niente altro.\u00a0 Lei non vuole curarsi e non vuole sentir ragioni;\u00a0 se va avanti di questo passo a che cosa pu\u00f2 andare incontro?<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Federica<\/h4>\n<h4>Queste diete fai da te sono la rovina dei giovani!\u00a0 La tua domanda vale molto perch\u00e9 hai pensato bene di dire &#8220;a che cosa andr\u00e0 incontro&#8221;.\u00a0 La cosa \u00e8 molto preoccupante,\u00a0 perch\u00e9 tutti quei disturbi che mi hai elencato portano in una sola direzione:\u00a0 alla carenza di una vitamina molto importante che a lungo andare porter\u00e0 all&#8217;invecchiamento precoce e alla morte,\u00a0 quando basterebbe incominciare una dieta appropriata e alla somministrazione di certe sostanze compreso il &#8220;triptofano&#8221;.\u00a0 Tu Federica dovresti solo dirlo a sua madre che imponga alla ragazza di andare dal medico o si ritrover\u00e0\u00a0 fra qualche anno,\u00a0 se non prima con una pelle raggrinzita e tutti quei disturbi che accusa si saranno accentuati irrimediabilmente.\u00a0 Ciao Grazie a te.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena\u00a0 Lasagna<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">10\/06\/2020<\/h4>\n<h4>Io vivo perennemente con l&#8217;ostruzione nasale,\u00a0 sono anni che soffro di questo disturbo e non riesco a venirne fuori.\u00a0 Si pu\u00f2 guarire?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">N.<\/h4>\n<h4>Quello che mi hai detto \u00e8 insufficiente per darti una risposta soddisfacente,\u00a0 questa ostruzione nasale pu\u00f2 essere determinata da diversi fattori:\u00a0 oltre alle solite riniti si potrebbe avere il naso ostruito per un&#8217;escrescenza,\u00a0 per adenoidi, come ad esempio una rinofaringite ecc.\u00a0 Poi non so nemmeno se \u00e8 recidiva o se invece te la tieni da sempre.\u00a0 Comunque il pi\u00f9 delle volte si tratta di rinite che \u00e8 un processo flogistico della mucosa delle cavit\u00e0 nasali:\u00a0 che pu\u00f2 essere primitivo o secondario, con un decorso acuto o cronico. Fra le riniti acute ricordiamo quella dovuta quasi sempre ad agenti virali, con eventuale impianto secondario da germi patogeni.\u00a0 Poi c&#8217;\u00e8 la rinite allergica, e la rinite vasomotoria caratterizzata da ipersensibilit\u00e0 della mucosa senza una specifica allergia,\u00a0 ecc.\u00a0 La rinite cronica comprende la rinite catarrale,\u00a0 la rinite ipertrofica\u00a0 ,\u00a0 la rinite secca, la rinite atrofica ecc.\u00a0 La rinite catarrale cronica \u00e8 spesso l&#8217;esito di riniti acute non curate oppure \u00e8 dovuta a recidive.\u00a0 La rinite ipertrofica \u00e8 la fase pi\u00f9 avanzata della forma precedente,\u00a0 \u00e8 caratterizzata da proliferazione connettivale condizionante ostruzione nasale.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Elena\u00a0 Lasagna<\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>15\/05\/2020 Se una persona \u00e8 affetta da fibrillazione,\u00a0 che cosa si deve aspettare?\u00a0 Grazie! N. 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