{"id":52532,"date":"2018-02-02T13:29:26","date_gmt":"2018-02-02T12:29:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.elenalasagna.it\/?p=34420"},"modified":"2018-02-02T13:29:26","modified_gmt":"2018-02-02T12:29:26","slug":"risposte-ai-lettori-quarantadue-cinquantunesima-parte-3","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=52532","title":{"rendered":"RISPOSTE AI LETTORI QUARANTADUE CINQUANTUNESIMA PARTE"},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: right;\">02\/02\/2018<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\">LE\u00a0 \u00a0GHIANDOLE\u00a0 PARATIROIDI<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Le paratiroidi sono situate nel collo in prossimit\u00e0 della tiroide. Negli esseri umani sono quattro,\u00a0 due suoperiori o interne,\u00a0 site posteriormente alla tiroide nel suo stesso spessore,\u00a0 e due inferiori o esterne,\u00a0 poste sulla faccia posteriore dei lobi laterali tiroidei,\u00a0 tra i rami dell&#8217;arteria tiroidea inferiore.\u00a0 in alcuni individui possono trovarsi altre ghiandole paratiroidee chiamate paratiroidi ectopiche site in altre regioni del collo o nel mediastino,\u00a0 mentre ammassi di tessuto analogo a quello proprio delle paratiroidi possono trovarsi anche nello spessore di altri organi come ad esempio &#8220;il timo&#8221;.\u00a0 Hanno dimensioni molto piccole,\u00a0 di forma ovale dal colorito giallo-bruno;\u00a0 presentano una struttura follicolare,\u00a0 con cellule disposte a cordoni,\u00a0 e sono sempre ben delimitate da una lamina connettivale riccamente vascolarizzata.\u00a0 La loro funzione \u00e8 quella di secernere un ormone detto paratiroideo o paratormone,\u00a0 che \u00e8 il principale regolatore del livello ematico del calcio e interferisce quindi in molti processi biochimici generali dell&#8217;organismo.\u00a0 Disfunzioni nell&#8217;attivit\u00e0 paratiroidea possono provocare tetania (in caso di ipoparatiroidismo) ovvero atonia muscolare, calcolosi renale,\u00a0 aterazioni ossee in caso di iperparatiroidismo.<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4 style=\"text-align: right;\">11\/02\/2018<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>L&#8217;ormone paratiroideo o<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>paratormone.<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Il paratormone \u00e8 un ormone polipeptidico prodotto appunto dalle cellule principali delle ghiandole paratiroidee.\u00a0 Il ruolo fisiologico del paratormone \u00e8 legato strettamente al metabolismo del calcio.\u00a0 L&#8217;ormone favorisce l&#8217;assorbimento del calcio introdotto con gli alimenti,\u00a0 collaborando in questo con la vitamina D;\u00a0 \u00a0riduce l&#8217;escrezione renale del calcio e ne manda la mobilizzazione a livello delle ossa.\u00a0 \u00a0Attraverso questi effetti il paratormone regola l&#8217;eccitabilit\u00e0 nervosa,\u00a0 controlla i processi della coagulazione e i processi contrattili a livello della muscolatura scheletrica e cardiaca,\u00a0 determina infine il tenore calcico della parte minerale dell&#8217;osso.\u00a0In caso di deficienza di paratormone o ipoparatiroidismo,\u00a0 che si verificano di solito nel corso di processi tumorali a carico delle paratiroidi o in seguito all&#8217;asportazione chirurgica di queste ghiandole\u00a0 si instaura una grande ipocalcemia,\u00a0 con convulsioni tetaniche\u00a0 che portano a morte per paralisi dei muscoli respiratori.\u00a0 Nei bambini una lieve insufficienza di paratormone,\u00a0 se associata alla mancanza di calcioo di vitamina\u00a0 nella dieta, pu\u00f2 essere responsabile di uno stato di eccitabilit\u00e0 muscolare o spasmofilia,\u00a0 in cui seguono brusche contrazioni muscolari all&#8217;appicazione di stimoli anche lievissimi sui nervi o sui muscoli.\u00a0 L&#8217;eccesso invece di ormone paratiroideo \u00e8 una condizione piuttosto rara,\u00a0 dovuta ad un tumore secernente delle paratiroidi.\u00a0 Le caratteristiche dell&#8217;iperparatiroidismo sono l&#8217;ipercalcemia,\u00a0 la decalcificazione di ampie zone delle ossa e la deposizione di sali di calcio sul rene e in altri tessuti.<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4 style=\"text-align: right;\">05\/02\/2018<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Mio marito ha una sciatica,\u00a0 prima \u00e8 stato colpito all&#8217;arto destro,\u00a0 ora anche al sinistro,\u00a0 \u00e8 vero che la sciatica \u00e8 una malattia psicosomatica?\u00a0 Grazie!<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Agnese<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Non \u00e8 da escludere che in qualche modo siano legate\u00a0 anche alla psicogenesi,\u00a0 quando si parla di nervi tutto \u00e8 possibile.\u00a0 Ovviamente i battibecchi a lungo andare non giovano alla salute in generale perch\u00e9 la sciatica \u00e8 una nevralgia da irritazione del nervo sciatico.\u00a0 Essa si manifesta con dolore superficiale e profondo,\u00a0 intenso e trafittivo lungo il decorso del nervo e delle sue branche terminali.\u00a0 All&#8217;inizio localizzato alla regione lombare,\u00a0 poi si prolunga in quella glutea,\u00a0 alla faccia posteriore della coscia ed esterna della gamba e del piede,\u00a0 mentre in sede lombare tende a diminuire;\u00a0 infine,\u00a0 in fase regressiva alle regioni alte dell&#8217;arto.\u00a0 Il dolore costringe all&#8217;immobilit\u00e0 e ad atteggiamenti antalgici,\u00a0 decubito laterale sul lato sano con l&#8217;arto malato lievemente flesso al ginocchio, stazione eretta sull&#8217;arto sano con il tronco flesso verso il lato malato,\u00a0 deambulazione a passi brevi con l&#8217;arto malato un po&#8217; flesso mandando sempre avanti l&#8217;arto sano ecc.\u00a0 Oltre la sciatica vera esistono altre due forme cliniche:\u00a0 la sciatica radicolare o funicolare,\u00a0 sostenuta da fattori artritici,\u00a0 artrosici,\u00a0 ernia discale,\u00a0 ecc. a carico del rachide lombosacrale,\u00a0 caratterizzata da una fase lombare del dolore molto pi\u00f9 lunga e da un&#8217;insorgenza da sforzi muscolari.\u00a0 E la sciatica plessurale legata ad artrite sacroiliaca,\u00a0 di solito scatenata da un brusco movimento di torsione del tronco e\u00a0 da altra causa occasionale,\u00a0 si manifesta con dolori diffusi nella parte alta della natica.<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\">LE\u00a0 GHIANDOLE\u00a0 SURRENALI<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Le ghiandole surrenali sono poggiate sul polo superiore di ogni rene,\u00a0 sono a forma di cappuccio e vi si riconoscono una parte gialla periferica o sostanza corticale o corteccia surrenale,\u00a0 ed una parte centrale pi\u00f9 scura,\u00a0 detta sostanza midollare.\u00a0 La parte corticale \u00e8 costituita da cordoni cellulari che appaiono raggomitolati su se stessi nella parte pi\u00f9 esterna\u00a0 (zona glomerulare,\u00a0 poi scendono dritti verso il centro della ghiandola (zona fascicolata) per terminare con un andamento disordinato,\u00a0 anastomizzandosi fra loro (zone reticolare)tra i cordoni,\u00a0 come in tutte le ghiandole endocrine,\u00a0 corrono numerosi capillari sinusoidali.\u00a0 le cellule della zona pi\u00f9 esterna sono ricche di grassi e determinano il colore dell&#8217;organo.\u00a0 Questa corteccia surrenale rappresenta una ghiandola endocrina distinta dalla midollare;\u00a0 da essa sono state isolate numerose sostanze con funzione ormonale,\u00a0 tutte derivate da un&#8217;unica struttura chimica steroidea,\u00a0 ma con attivit\u00e0 in parte comuni e in parte differenziate.\u00a0 Sono stati descritti, ed alcuni anche sintetizzati ed usati in terapia,\u00a0 come composti ad azione glicoattiva,\u00a0 dei quali il principale rappresentante \u00e8 il cortisone,\u00a0 che interferiscono nel ricambio degli zuccheri ed in quello delle proteine,\u00a0 hanno un&#8217;intensa attivit\u00e0 antinfiammatoria ed incidono negativamente nei fenomeni immunitari.\u00a0 Altri composti fra i quali l&#8217;aldosterone,\u00a0 hanno maggiore attivit\u00e0 sul ricambio dell&#8217;acqua,\u00a0 del sodio e del potassio,\u00a0 altri steroidi surrenalici sono del tutto simili agli ormoni sessuali.\u00a0 La midollare surrenale \u00e8 invece costituita da\u00a0 vari tipi di cellule alcune delle quali sono dette cromaffini perch\u00e9 si colorano elettivamente con certi sali di cromo.\u00a0 Da queste cellule derivano l&#8217;adrenalina e la noradrenalina,\u00a0 due sostanze molto semplici che rappresentano i mediatori naturali delle sinapsi periferiche del sistema nervoso simpatico ed una certa quota di sinapsi del sistema nervoso centrale.\u00a0 La loro attivit\u00e0 provoca una vaso-costrizione periferica con conseguente ipertensione,\u00a0 un aumento della gettata cardiaca,\u00a0 un aumento dellaproduzione di calore,\u00a0 una degradazione dei depositi di glicogeno,\u00a0 e quindi &#8220;iperglicemia&#8221;,\u00a0 una dilatazione dei bronchi,\u00a0 un certo stato di eccitazione ecc.\u00a0 Queste sostanze sono prodotte anche da altre piccole formazioni pseudoghiandolari distribuite lungo i nervi periferici o presso i grossi vasi,\u00a0 queste formazioni sono note come &#8220;paragangli o organi cromaffini&#8221;.<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4 style=\"text-align: right;\">08\/02\/2018<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2 style=\"text-align: center;\">LE\u00a0 ISOLE\u00a0 DI\u00a0 LANGERHANS<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Le isole di Langerhans sono piccoli ammassi globosi di cordoni cellulari separati da capillari sinusoidali,\u00a0 presenti in grandi quantit\u00e0 nel pancreas, esattamente nel &#8220;parenchima&#8221;\u00a0 soprattutto nella porzione corrispondente alla\u00a0 coda.\u00a0 Tra gli acini ghiandolari del pancreas esocrino si trovano sparsi ammassi di cellule epiteliali in cui si riconosce una struttura a cordoni anastomizzanti,\u00a0 frammisti a capillari sinusoidi.\u00a0 Le cellule possono essere distinte in due categorie:\u00a0 cellule pccole con granuli acidofili che non vengono sciolti dai trattamenti con l&#8217;alcool,\u00a0 usato per l&#8217;allestimento dei preparati istologici,\u00a0 e cellule pi\u00f9 grandi,\u00a0 con granuli che vengono invece disciolti dall&#8217;alcool.\u00a0 Le prime dette cellule\u00a0\u03b1 o A, producono il glucagone;\u00a0 le seconde dette\u00a0\u03b2 o B basofile producono l&#8217;insulina.\u00a0 Alcuni studiosi descrivono altri tipi di cellule\u00a0 (\u03d2 o C e D) che si trovano pi\u00f9 o meno costantemente e la cui attivit\u00e0 funzionale \u00e8 incerta.<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>LA FUNZIONE DELL&#8217;INSULINA<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Questo ormone secreto dalle cellule delle isole di Langerhans del pancreas,\u00a0 permette alle cellule di tutto il corpo di ossidare il glucosio producendo energia.\u00a0 La mancanza di insulina determina glicemia e glicosuria,\u00a0 e cio\u00e8 il &#8220;diabete&#8221;\u00a0 (diabete mellito).\u00a0 Prima della scoperta dell&#8217;insulina (scoperta nel 1921), e della sua somministrazione ai diabetici,\u00a0 questi erano condannati a morire in un periodo di tempo abbastanza breve.\u00a0 oggi l&#8217;insulina che \u00e8 una proteina solforata,\u00a0 si prepara allo stato cristallino e viene somministrata ai diabetici per via parenterale.\u00a0 Con l&#8217;nsulina estratta dal pancreas di bue\u00a0 e di maiale vengono effettuate varie preparazioni farmaceutiche che trovano impiego proprio nella terapia del diabete mellito.\u00a0 Quand&#8217;\u00e8 che si parla di insulino-resistenza? Quando occorrono pi\u00f9 di 200U.I.\u00a0 di insulina giornaliera per mantenere i valori glicemici nella norma. L&#8217;insulino resistenza pu\u00f2 essere acuta o cronica.\u00a0 La forma acuta si associa di solito a incidenti traumatici,\u00a0 interventi chirurgici,\u00a0 infezioni,\u00a0 forti emozioni,\u00a0 ecc. ed \u00e8 dovuta a fattori antinsulinici nel plasma e negli organi.\u00a0 la forma cronica deriva invece dalla formazione di anticorpi anti-insulina e si verifica dopo un certo periodo di terapia insulinica del diabete;\u00a0 a essa si ricorre\u00a0 utilizzando preparati insulinici ottenuti da una diversa specie animale.<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4 style=\"text-align: right;\">10\/02\/2018<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Si dice che il &#8220;timo&#8221; non sia importante,\u00a0 e addirittura in molte persone si atrofizza,\u00a0 \u00e8 vero?<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4>Detta cos\u00ec,\u00a0 \u00e8 molto superficiale,\u00a0 in realt\u00e0 \u00e8 un organo molto importante ed anche di notevoli dimensioni nell&#8217;infanzia,\u00a0 si atrofizza in maniera progressiva dopo la pubert\u00e0.\u00a0 Si trova in uno spazio della cavit\u00e0 toracica,\u00a0 nella parte mediana tra i due polmoni delimitato in avanti dallo sterno,\u00a0 in basso del diaframma, posteriormente dalla colonna vertebrale,\u00a0 mentre superiormente \u00e8 in diretta comunicazione con lo spazio viscerale del collo.\u00a0 Questa regione \u00e8 distinta in due parti:\u00a0 una anteriore,\u00a0 pi\u00f9 estesa e l&#8217;altra posteriore;\u00a0 nella parte anteriore si trova questa ghiandola o organo che \u00e8 un&#8217;importante stazione linfatica che regolerebbe nel feto e nel bambino lo sviluppo delle attivit\u00e0 immunitarie.\u00a0 Mano a mano che il bambino cresce,\u00a0 dopo la pubert\u00e0,\u00a0 perde la capacit\u00e0 di elaborare linfociti che in origine \u00e8 pi\u00f9 accentuata di quella degli altri organi linfopoietici\u00a0 (milza, linfoghiandole).\u00a0 La struttura del timo presenta una parte corticale costituita dal tessuto linfoide e una parte midollare contenente linfociti e grappoli di cellule situati in un reticolo\u00a0 (corpuscoli di Hassall).\u00a0 Il timo \u00e8 un organo linfoide,\u00a0 Sotto la sua influenza in epoca infantile si formano le cellule responsabili della produzione degli anticorpi che intervengono nelle reazioni di rigetto di tessuti omologhi trapiantati e delle reazioni\u00a0 di ipersensibilit\u00e0 ritardata.\u00a0 Si ritiene che la funzione del timo si svolga attraverso un ormone,\u00a0 questo agirebbe sulle cellule degli organi linfoidi trasformandole in linfociti immunocompetenti,\u00a0 precisamente in strutture capaci di formare anticorpi contro proteine estranee.\u00a0 Il timo sembra anche coinvolto o implicato nella patogenesi delle malattie autoimmunitarie,\u00a0 come l&#8217;artrite reumatoide,\u00a0 il lupus eritematoso disseminato,\u00a0 in cui si osservano reazioni di ipersensibilit\u00e0 nei confronti dei componenti dello stesso organismo.<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4 style=\"text-align: right;\"><\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>02\/02\/2018 &nbsp; &nbsp; LE\u00a0 \u00a0GHIANDOLE\u00a0 PARATIROIDI &nbsp; &nbsp; Le paratiroidi sono situate nel collo in prossimit\u00e0 della tiroide. 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