{"id":11998,"date":"2013-04-26T17:10:57","date_gmt":"2013-04-26T16:10:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.elenalasagna.it\/?p=11998"},"modified":"2013-04-26T17:10:57","modified_gmt":"2013-04-26T16:10:57","slug":"prendiamoci-cura-della-npstra-pelle-quattro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elenalasagna.it\/?p=11998","title":{"rendered":"PRENDIAMOCI  CURA  DELLA  NOSTRA  PELLE  QUATTRO"},"content":{"rendered":"<h4 style=\"text-align: right;\">26\/04\/2013<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">HERPES\u00a0 ZOSTER O ZONA<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">Continua dall&#8217;articolo &#8221; Prendiamoci cura della nostra pelle tre.<\/h4>\n<h4>L&#8217; herpes\u00a0 zoster in genere non recidiva.<\/h4>\n<h4>Sintomi : di solito compaiono inizialmente dei disturbi sensitivi ( bruciore, dolore, parestesie )\u00a0 e talora anche malessere generale. Segue una eruzione cutanea che consiste inizialmente in chiazzette eritematose\u00a0 leggermente rilevate.<\/h4>\n<h4>Su queste lesioni si formano, dopo alcune ore, delle grosse vescicole , si rompono e\u00a0 si formano delle erosioni che si coprono di crosticine che staccandosi, lasciano una chiazza rosea destinata ad attenuarsi nel tempo.<\/h4>\n<h4>\u00a0La localizzazione pi\u00f9 frequente \u00e8 quella toracica; pi\u00f9 rare le localizzazioni cervicali e quelle lombari.<\/h4>\n<h4>Particolarmente grave \u00e8 la localizzazione al viso, con disposizione lungo il decorso delle branche nervose del trigemino.<\/h4>\n<h4>La terapia, strettamente medica,\u00a0 si basa sull&#8217;utilizzo di vitamine BI, B 6,\u00a0 B I2 e di raggi x.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">27\/04\/2013<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">MOLLUSCO\u00a0 CONTAGIOSO<\/h4>\n<h4>\u00c8 un&#8217;affezione\u00a0 frequente nei bimbi, causata da un virus a DNA .<\/h4>\n<h4>Sintomi : l&#8217;eruzione \u00e8 costituita da noduli emisferici, di diametro variabile fra due e quattro mm. , ombelicati al centro, di colorito giallo roseo, duri, non pruriginosi n\u00e9 dolorosi.<\/h4>\n<h4>Alla spremitura \u00e8 possibile far fuoriuscire un materiale biancastro composto da cellule cornee e corpuscoli ovoidali detti &#8221; corpuscoli del mollusco &#8220;.<\/h4>\n<h4>Le lesioni si localizzano di preferenza al volto, arti , natiche , genitali. Bisogna evitare di spremere il nodulo perch\u00e9 si rischia la disseminazione delle lesioni. Il dermatologo interviene asportando le lesioni con cucchiaio tagliente e successiva CAUSTICAZIONE.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">PITIRIASI\u00a0 ROSEA\u00a0 (\u00a0 DI GIBERT\u00a0 )<\/h4>\n<h4>\u00c8 una dermatite eritemato-desquamativa.<\/h4>\n<h4>Sintomi : inizia con una chiazza rotondeggiante di 2\u00a0 &#8211;\u00a0 3 cm. di diametro\u00a0 ( chiazza madre ) , con un bordo di colorito rosa pallido finemente desquamante e una parte centrale pi\u00f9 pallida e depressa, di colorito\u00a0 rosa &#8211; giallastro. Tale chiazza si ingrandisce centrifugamente, mentre al centro si attenua.\u00a0 Dopo\u00a0 10\u00a0 &#8211; 15\u00a0 giorni si aggiungono chiazze di eritema ed altre lesioni simili alla chiazza madre.\u00a0 Di solito non c&#8217;\u00e8 prurito.\u00a0 Dura\u00a0 4 &#8211; 6\u00a0 settimane e guarisce spontaneamente.\u00a0 Non \u00e8 necessario alcun\u00a0 trattamento.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">VERRUCHE<\/h4>\n<h4>Sono provocate da virus a DNA\u00a0 che si moltiplicano nel nucleo. Sono note tre variet\u00e0 di verruche :<\/h4>\n<h4>&#8211; volgari<\/h4>\n<h4>&#8211; piane<\/h4>\n<h4>&#8211; plantari<\/h4>\n<h4>&#8211; alcuni aggiungono una quarta variet\u00e0,\u00a0 la verruca filiforme.<\/h4>\n<h4>Verruche volgari : sono rilevatezze emisferiche, di colorito grigiastro a superficie ipercheratosica , (eccessivo\u00a0 sviluppo dello strato corneo ) , rugosa. Hanno un diametro variabile da una capocchia di fiammifero ad una lenticchia e non sono dolenti. Possono essere solitarie o a gruppi,\u00a0 tendono a moltiplicarsi e si localizzano di preferenza sul dorso delle mani e delle dita.<\/h4>\n<h4>Verruche piane : si presentano come papule piatte,\u00a0 rotondeggianti e di colorito bruno-grigiastro, con un diametro di I &#8211;\u00a02 mm..\u00a0 Sono localizzate particolarmente al volto e al dorso delle mani. Sono asintomatiche. Si osservano frequentemente nei bambini.<\/h4>\n<h4>Verruche plantari : localizzate alla pianta del piede,\u00a0 si presentano in genere incassate nel tessuto e si distinguono dal callo perch\u00e9 la pressione provoca dolore e perch\u00e9 le linee della cute si interrompono ai margini della lesione. Sono lesioni chiarotosiche piane, rotondeggianti, con una parte centrale disseminata da piccoli puntini nerastri.\u00a0 La deambulazione \u00e8 resa difficile dal dolore provocato dal peso corporeo.<\/h4>\n<h4>Guardate al microscopio, le verruche mostrano ipercheratosi e acantosi ( inspessimento dello strato malpighiano ) .\u00a0 Nelle cellule epiteliali si trovano corpuscoli che rappresentano probabilmente delle inclusioni virali.<\/h4>\n<h4>Terapia : \u00e8 bene affidare il paziente a mani esperte, poich\u00e9 sono frequentissime le recidive ad interventi non correttamente eseguiti.<\/h4>\n<h4>Si pu\u00f2 intervenire in due diversi modo :<\/h4>\n<h4>&#8211; asportazione mediante cucchiaio tagliente e successiva causticazione<\/h4>\n<h4>&#8211; applicazione di azoto liquido e diatermocoagulazione in anestesia locale.<\/h4>\n<h4>In qualche caso scompaiono spontaneamente, ma spesso recidivano ripetutamente anche dopo interventi terapeutici.<\/h4>\n<h4>Un commento a parte merita la terapia delle localizzazioni periungueali delle verruche, perch\u00e9 :<\/h4>\n<h4>&#8211; in questa sede l&#8217;esecuzione dell&#8217;anestesia \u00e8 dolorosa ;<\/h4>\n<h4>&#8211; \u00e8 possibile contaminare il letto ungueale con una pratica mal svolta. In questi casi \u00e8 spesso necessaria l&#8217;asportazione dell&#8217;unghia.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">EPIDERMODISPLASIA\u00a0 VERRUCIFORME<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">30\/04\/2013<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: left;\">Consiste in una lesione verrucosa disseminata, causata dallo stesso virus delle verruche, e pu\u00f2 degenerare in un tumore della pelle.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">LA\u00a0 GHIANDOLA\u00a0 SEBACEA<\/h4>\n<h4>Anatomia e fisiologia della ghiandola sebacea.<\/h4>\n<h4>Sono generalmente associate al follicolo\u00a0 pilosebaceo. Teniamo presente che non sempre vi \u00e8 corrispondenza, sul piano dello sviluppo, fra peli e ghiandole, nel senso che ad una fine lanugine possono corrispondere grosse ghiandole sebacee e viceversa.<\/h4>\n<h4>In zone non pelose si possono trovare ghiandole sebacee isolate. Mancano sempre in corrispondenza del palmo della mano e della pianta dei piedi.\u00a0 Ne sono ricchi invece, il viso , le spalle , la regione sternale , i genitali.\u00a0\u00a0 Si sviluppano principalmente dopo la pubert\u00e0.\u00a0 Sul piano strutturale \u00e8 da ricordare che: vi sono due strati di cellule, di cui uno a contatto con la membrana basale \u00e8 formato da cellule ricche di glicogene\u00a0 ( strato germinativo ) da questo strato originano le cellule che formeranno il secondo strato.<\/h4>\n<h4>La produzione del sebo avviene a livello del secondo strato per differenziazione delle cellule in materiale grassoso.\u00a0 Il sebo si versa nel lume del follicolo pilifero, giungendo cos\u00ec alla superficie cutanea.\u00a0 La fuoriuscita del sebo \u00e8 continua sebbene\u00a0 impercettibile, a differenza della secrezione delle ghiandole apocrine e sudoripare, che \u00e8 intermittente. La secrezione sebacea non \u00e8 regolata da influenze nervose.<\/h4>\n<h4>La ghiandola sebacea incece \u00e8 controllata da altri ormoni.\u00a0 In particolare gli androgeni , la ipertrofizzano,\u00a0 mentre gli estrogeni ne favoriscono l&#8217;involuzione.\u00a0 Le ghiandole sebacee si sviluppano alla pubert\u00e0 perch\u00e9 in questo periodo avviene la maturazione delle ghiandole sessuali.\u00a0 Il sebo ha\u00a0 PH variabile fra 3\u00a0 e 4 e contiene una grande quantit\u00e0 di lipidi ( squalene, acidi grassi insaturi, steroli ).<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">04\/05\/2013<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">MALATTIE\u00a0 DELLA\u00a0 GHIANDOLA\u00a0 SEBACEA<\/h4>\n<h4>La produzione di sebo aumenta dalla pubert\u00e0 alla maturit\u00e0, per diminuire nella vecchiaia. Esistono alterazioni della produzione di sebo in eccesso e in difetto. Scarsa produzione di sebo si ha ad esempio, in alcune rare malattie congenite e , pi\u00f9 frequentemente, in disturbi della maturazione sessuale.\u00a0 Il risultato \u00e8 la mancanza o la scarsit\u00e0 di sebo sulla superficie cutanea, con conseguente riduzione della resistenza alla panetrazione dei batteri, aumento della desquamazione e secchezza della pelle.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">SEBORREA<\/h4>\n<h4>La malattia \u00e8 caratterizzata da un&#8217;eccessiva produzione di sebo. Le ghiandole sebacee sono strutturalmente normali e quindi l&#8217;alterazione \u00e8 solo funzionale.<\/h4>\n<h4>Le regioni pi\u00f9 interessate sono quelle pi\u00f9 ricche di ghiandole sebacee: il capillizio,\u00a0 la fronte\u00a0 , i lati del naso\u00a0 , il dorso. Quando la malattia si aggrava,\u00a0 alla produzione eccessiva di sebo si aggiunge eritema coperto di squame giallastre, disposte particolarmente alla radice del naso, alle arcate sopraccigliari , ai condotti uditivi. Possibili complicanze sono : infezioni da batteri piogeni, eczematizzazione, innesto della Candida albicans.<\/h4>\n<h4>La terapia si basa sull&#8217;uso di sostanze come catrame e zolfo; Si \u00e8 notato un effetto\u00a0 &#8221; Rebound &#8221; in seguito ad eccessivo sgrassaggio delle zone seborroiche. Questo significa che sgrassare eccessivamente la cute costringe le ghiandole sebacee a produrre pi\u00f9 sebo e quindi ad aggravare i sintomi della seborrea.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">ACNE<\/h4>\n<h4>Vi sono molti tipi di acne: 1 ) professionale e medicamentosa; \u00a02 ) volgare , 3 ) dei neonati; 4 ) necrotica ; 5 ) conglobata; 6 ) cheloidea, 7 ) rosacea.; alcune di queste forme vengono indicate come acne pur non riconoscendo le stesse cause.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: center;\">ACNE\u00a0 VOLGARE<\/h4>\n<h4>\u00c8 una malattia molto diffusa in particolare fra i giovani nell&#8217;et\u00e0 della pubert\u00e0, ed \u00e8 spesso causa di inestetismi e addirittura di disturbi psicologici nella difficile et\u00e0 della maturazione sessuale. Il quadro inizia con seborrea e comedoni ( sebo solidificato nei dotti follicolari ed ossidato in corrispondenza dell&#8217;orifizio, per cui appaiono come punti neri.\u00a0 Successivamente compaiono come rilievi papulosi e pustole a sede follicolare. Le forme pi\u00f9 gravi di acne\u00a0 volgare sono :<\/h4>\n<h4>1 ) Quelle in cui l&#8217;affezione non si limita al viso, che \u00e8 la sede pi\u00f9 frequente, ma investe altri distretti, quali il dorso o il petto e qualche volta le estremit\u00e0 e le natiche.<\/h4>\n<h4>2\u00a0) Quelle in cui si giunge alla formazione di cisti.<\/h4>\n<h4>3 ) Quelle in cui i focolai suppurativi superficiali e profondi si associano tra loro formando gallerie, fistolizzazioni, cicatrizzazioni ( acne conglobata ).\u00a0 La sede della lesione \u00e8 il follicolo pilo-sebaceo, e le lesioni sono pi\u00f9 numerose nelle sedi indicate perch\u00e9 quelle sono le sedi pi\u00f9 ricche di ghiandole sebacee attive.<\/h4>\n<h4>Le cause dell&#8217;acne volgare sono ancora in parte discusse, ma \u00e8 ormai accertato che alcuni ormoni giocano un ruolo\u00a0 importantissimo nella genesi dell&#8217;acne. Il ruolo degli ormoni \u00e8 stato sospettato perch\u00e9:<\/h4>\n<h4>1 ) L&#8217;affezione inizia alla pubert\u00e0, si aggrava nel periodo mestruale e si osservano quadri di tipo acneico in seguito alla somministrazione di certi ormoni a scopo curativo.<\/h4>\n<h4>2 ) Individui che per\u00a0altre malattie non sono in grado di produrre ormoni sessuali, raramente sviluppano forme acneiche.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: right;\">08\/05\/2013<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: left;\">Gli ormoni interessati sono gli androgeni, ormoni sessuali, che vengono prodotti nell&#8217;uomo in quantit\u00e0 elevata dai testicoli e in quantit\u00e0 minore dalle ghiandole corticosurrenali, nella donna dalle ovaie e dalle ghiandole corticosurrenali, ma in quantit\u00e0 minore rispetto all&#8217;uomo.\u00a0 Gli androgeni hanno la capacit\u00e0 di provocare ipertrofia delle ghiandole sebacee ( aumentano le loro dimensioni ma non il loro numero ) .<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: left;\">In seguito all&#8217;ipertrofia, \u00a0le ghiandole producono pi\u00f9 sebo, che pu\u00f2 ostruire i follicoli provocando il comedone. Si \u00e8 notato per\u00f2 che nel sangue e nelle urine degli acneici la quantit\u00e0 di ormoni androgeni, testosterone in particolare \u00e8 normale. Si \u00e8 allora pensato che possono essere le stesse ghiandole sebacee ad essere pi\u00f9 sensibili del normale all&#8217;azione degli ormoni sessuali; questa maggiore sensibilit\u00e0 sembra legata a predisposizioni ereditarie.<\/h4>\n<h4 style=\"text-align: left;\">L&#8217;alterata secrezione sebacea rappresenta per\u00f2 nella patogenesi dell&#8217;acne solo un anello di una lunga catena. Non basta cio\u00e8 la maggiore produzione di sebo perch\u00e9 si verifichi l&#8217;acne, ma \u00e8 necessario l&#8217;intervento di altri fattori: anzitutto, il sebo non raggiunge facilmente la superficie cutanea, e questo per varie ragioni: continua nell&#8217;articolo &#8221; prendiamoci cura della nostra pelle cinque &#8221; .<\/h4>\n<h4><\/h4>\n<h4><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>26\/04\/2013 HERPES\u00a0 ZOSTER O ZONA Continua dall&#8217;articolo &#8221; Prendiamoci cura della nostra pelle tre. L&#8217; herpes\u00a0 zoster in genere non recidiva. Sintomi : di solito compaiono inizialmente dei disturbi sensitivi ( bruciore, dolore, parestesie )\u00a0 e talora anche malessere generale. Segue una eruzione cutanea che consiste inizialmente in chiazzette eritematose\u00a0 leggermente rilevate. 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